狗狗眼睛變紅？小心可能是青光眼！錯過治療恐失明

當你發現狗狗的眼睛突然變紅、流淚，甚至出現怕光、瞇眼的情況，很多飼主第一時間可能會以為只是「結膜炎」或「被風吹到」。但事實上，眼睛變紅有時不是小問題，而是可能危及視力、甚至導致永久失明的急症──青光眼。

青光眼在狗狗身上並不少見，而且惡化速度快，一旦錯過黃金治療時機，視神經受損是不可逆的。本篇文章將以飼主也能理解的方式，帶你一次搞懂狗狗青光眼是什麼、有哪些症狀、為什麼這麼緊急，以及目前的治療與照護重點。

什麼是狗狗青光眼？

青光眼（Glaucoma）是一種因眼內壓異常升高，導致視神經受到壓迫與損傷的眼科疾病。正常情況下，眼球內的房水會持續生成並排出，維持穩定的眼內壓；但當房水排出受阻時，壓力就會逐漸升高，進而傷害視神經與視網膜。

一旦視神經受損，狗狗的視力就會逐步下降，嚴重時甚至在短短幾天內完全失明。這也是為什麼青光眼在獸醫臨床上被視為「眼科急症」。

狗狗為什麼會得青光眼？

依成因不同，青光眼大致可分為兩類：

原發性青光眼

原發性青光眼通常與遺傳及眼球結構異常有關，常見於特定犬種，例如：

• 可卡犬(Cocker Spaniel)
• 柴犬（Shiba Inu）
• 比格犬（Beagle）
• 西施犬（Shih Tzu）
• 巴哥犬（Pug）
• 馬爾濟斯 (Maltese)

這類型的青光眼常常會雙眼陸續發生，即使目前只有單眼發病，另一隻眼也屬於高風險族群，需要長期追蹤。

繼發性青光眼

繼發性青光眼則是由其他眼部疾病引起，例如：

• 葡萄膜炎
• 白內障
• 眼內腫瘤
• 眼睛外傷或出血

當原本的眼疾影響到房水正常流動，就可能引發眼內壓上升，進而形成青光眼。

狗狗青光眼有哪些症狀？

青光眼的症狀可能在短時間內迅速惡化，常見表現包括：

• 眼睛明顯變紅（充血）
• 持續流淚、分泌物增加
• 瞇眼、頻繁眨眼
• 怕光、不願張開眼睛
• 疼痛表現（煩躁、哀鳴、躲起來）
• 角膜混濁、看起來霧霧的
• 瞳孔放大、對光反應變差
• 嚴重時出現方向感變差、撞到東西

⚠️ 特別提醒： 有些狗狗非常能忍痛，即使眼內壓已經很高，外觀變化卻不明顯，因此「行為改變」往往是重要警訊。

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為什麼青光眼這麼緊急？

青光眼的可怕之處在於：

• 視神經損傷速度快：高眼壓可能在數小時至數天內造成永久傷害。
• 視力無法恢復：一旦視神經壞死，現有醫療無法讓視力回到正常。
• 疼痛感強烈：青光眼不只是看不見，對狗狗而言也是非常痛苦的疾病。

因此，當獸醫判斷為青光眼時，治療目標不只是在「保住視力」，也包括減輕疼痛、維持生活品質。

狗狗青光眼怎麼診斷？

獸醫通常會透過以下方式進行評估：

• 眼內壓測量：最關鍵的檢查，用專用儀器測量眼壓數值。
• 眼科檢查：觀察角膜、前房、瞳孔反應。
• 眼底檢查：評估視神經是否已受損。
• 影像學檢查：必要時確認是否有腫瘤或結構異常。

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狗狗青光眼的治療方式

青光眼的治療核心在於降低眼內壓（眼壓）並減少疼痛，治療方式會依病因、嚴重程度與視力狀況而有所不同。

藥物治療

初步會先用眼藥水治療，需要高度配合用藥時間，且多為長期治療。

青光眼常見眼藥水

克壓（Cosopt）

常作為基礎控制眼壓的藥物，可減少眼內房水生成，幫助降低眼壓，是狗狗青光眼常用的第一線藥物之一。

舒露瞳（Dorzolamide）

此類藥物的作用是減少眼睛內房水的產生，從而降低眼壓，常與其他降眼壓藥物合併使用。

舒而坦(Xalatan)、舒壓坦(Travatan)

屬於PG 類藥物，常在眼壓控制不佳時加用，可大幅增加房水排出量，是臨床上效果較強的降眼壓藥物。可能造成瞳孔縮小、眼睛暫時泛紅，必須由獸醫評估後使用。

眼藥水使用建議

先嘗試「克壓＋舒露瞳」一天 4–6 次，並縮短回診時間密切監測眼壓；若眼壓仍無法下降，則可能需再加入 PG 類藥物一起使用。

手術或雷射治療

當藥物治療無法有效控制眼壓，或病情反覆惡化時，獸醫可能會評估是否進行外科或雷射治療，以延緩病程或減輕疼痛。

雷射治療

雷射治療主要是利用雷射破壞睫狀體組織，減少房水生成，進而降低眼壓。

• 屬於微創治療方式
• 可能需重複施作
• 並非所有狗狗都適合
• 治療後仍可能需要搭配點藥

其他外科治療方式

在部分病例中，若視力已無法挽回，或眼壓長期無法控制、疼痛嚴重，獸醫可能會討論其他外科選項，例如：

• 引流手術
• 破壞房水生成的手術
• 以「減輕疼痛、提升生活品質」為主要目標的處置

是否進行手術，需依狗狗的視力狀況、眼壓控制情形與整體健康狀態，由獸醫與飼主共同討論決定。

無視力但疼痛嚴重的情況

若眼睛已完全失明且疼痛無法控制，獸醫可能會建議：

• 眼球摘除
• 義眼手術

雖然聽起來讓人難以接受，但對狗狗而言，解除長期疼痛往往能大幅提升生活品質。

青光眼治療後，飼主該怎麼照顧？

狗狗在接受青光眼治療後，後續照護對於保住視力、減緩病情惡化非常關鍵。飼主在日常生活中可特別留意以下幾點：

按時點藥

青光眼多半需要長期甚至終身用藥控制眼壓。即使狗狗看起來比較舒服、眼睛不紅了，也不代表病情痊癒。
請務必依照獸醫指示點藥，不要自行停藥、減少次數或更換藥物，以免眼壓突然升高，造成不可逆的視力傷害。

定期回診

青光眼並非一次治療就能解決的疾病，定期量測眼壓非常重要。
獸醫會根據眼壓變化調整藥物種類與劑量，及早發現病情是否再次惡化，避免錯過黃金治療時間。

注意事項

避免抓眼、撞擊眼睛：

治療後的眼睛較為脆弱，狗狗可能因不適而抓眼或磨臉。

• 建議必要時配戴伊麗莎白頸圈
• 避免劇烈玩耍、與其他寵物打鬧
• 外出時注意不要讓頭部撞到家具或地面

這些都有助於降低眼睛二次受傷的風險。

另一隻眼睛也需長期監測：

青光眼常具有雙側發生的風險，即使目前只有一隻眼睛發病，另一隻眼睛未來仍可能出現問題。

若出現症狀惡化，請立即回診：

若發現以下情況，不要等待下次門診，請盡快帶狗狗回診：

• 眼睛突然變得更紅或腫脹
• 明顯疼痛、精神變差
• 眼球變大或混濁
• 視力明顯下降、常撞到東西

這些都可能代表眼壓失控，需要緊急處理。

狗狗青光眼病例

就診對象：2 歲，公狗，傑克羅素梗犬。

就診原因：

飼主發現狗狗右眼出現明顯紅腫、眼睛變大、角膜混濁、一直流眼淚，同時精神與食慾下降，因此帶來就診。

臨床檢查：

經眼科檢查發現，右眼眼球明顯腫大且充血，角膜混濁，對光反應變差，顯示視力已受到嚴重影響。
測量眼壓後發現，狗狗雙眼眼壓皆偏高，右眼尤其嚴重。進一步檢查與影像評估後，診斷為因眼內發炎（葡萄膜炎）引起的繼發性青光眼。

治療方式：

初期先以點眼藥水與口服藥物控制眼壓並減輕眼內發炎反應。
由於藥物治療效果有限，醫師進一步採用經鞏膜雷射睫狀體光凝固術，透過雷射減少眼內液體的產生，幫助降低眼壓。
後續因右眼眼壓仍無法穩定控制，且視力已永久喪失，為了減輕疼痛，決定進行右眼眼球摘除手術；左眼則再次接受雷射治療，以保留視力與眼睛功能。

治療結果：

治療後，左眼眼壓維持在正常範圍內，狗狗疼痛明顯改善，精神與生活品質提升。
雖然右眼視力無法挽回，但透過及時治療成功保住左眼，讓狗狗能繼續過正常、舒適的生活。

狗狗青光眼常見QA

結語

很多眼科疾病外觀看起來相似，但青光眼是其中最不能等待的一種。

狗狗眼睛變紅，不一定只是發炎；一旦是青光眼，拖延治療的代價可能是永久失明。

及早發現、及早治療，不只是在搶救視力，更是在減輕狗狗的痛苦。如果你對狗狗的眼睛狀況有任何疑慮，請盡快諮詢獸醫眼科，給牠最安全的保障。