犬貓拔牙須知!拔牙的風險與併發症!

犬貓拔牙須知!拔牙的風險與併發症!

狗貓牙齒構造

寵物在成長過程中,飼主是否有留意牙齒的生長以及清潔呢?

今天就要來帶大家了解毛小孩牙齒構造,以及拔牙不慎竟會導致寵物「雙眼失明」?!

犬貓在使用口腔的時候,基本上是用吞的,不太會將食物嚼成碎泥再吞下,這樣的過程稱之為食糜,而牠們是靠後面大顆的臼齒,將食物切成小塊的把它吞下去。所以當貓狗沒有牙齒時,還是可以正常的進食,也能吃一般小塊的乾飼料、罐頭及鮮食。

而牠們牙齒結構最大不一樣的地方,則是每一顆牙齒之間的空隙是非常大,所以當損失一顆牙齒時,並不會像人類一樣有牙齒的移動或傾倒的狀況,這樣可以針對每一顆牙齒去治療。另外,貓狗的牙齒有分功能性及非功能性,前者大概有8顆,其中前面4顆尖尖的犬齒都稱呼為「虎牙」,後方4顆則是臼齒,拿來咬碎食物用的,而治療上會優先保留這8顆功能性牙齒。

其他則叫做非功能牙齒,在達到嚴重狀況時,就會將非功能牙齒移除,對生活不會造成太大的影響。

狗貓非拔不可的六種狀況

其實,狗狗很少會蛀牙,就常見的牙齒問題就是牙周病,而貓咪則是完全不會蛀牙,因為牙齒構造較特別,像三角形形狀,比較不容易有食物囤積,再來貓咪口腔的唾液偏鹼性,酸鹼中和較不容易蛀牙。

那要如何判斷貓狗該拔牙的情況呢?

  • 牙齒搖晃

牙齒搖晃就表示下齒槽骨都已經被掏空了,髒污殘渣會導致口腔化膿,也會產生感染及疼痛感,這種情形得趕緊拔牙才能緩解疼痛,及避免更嚴重的感染。

  • 牙根底部感染

此情況又稱為齒根膿瘡或根尖病變,通常發生在牙齒根部,導致疼痛及發炎,而這樣的感染通常由細菌入侵牙齦組織,進而侵襲牙根,引發牙周或根尖的膿腫。如果感染在表層的地方,可以做牙周治療,但若是感染部分在牙根尖,就必須要翻開整顆牙齒進行治療,可以看到牙周組織都被完全破壞了,就需要拔牙來避免後續嚴重狀況。要注意的是,牙根尖感染對有嚴重牙周病的小型犬來說,有可能引發下顎骨折,因為小型犬下顎骨較薄弱,有嚴重牙周病時,則會破壞支撐牙齒的骨骼和牙齦,且骨骼的強度可能會降低,種種因素下,就會導致下顎骨折。

  • 牙根交叉處暴露

牙根交叉處位於牙齒的根部與牙槽骨相交的地方,它應該被牙齦和骨頭所覆蓋,以保持牙齒的穩定和健康。如果這部分暴露,通常意味著牙齦嚴重萎縮或骨質流失,進而讓牙根暴露出來。

可以用三階段來判斷牙根交叉暴露標準

第一階段:探針插入牙根分叉處不到一半的深度

第二階段:探針可插入牙根分叉處超過一半的深度,但無法完全穿過

第三階段:探針能完全穿過牙根分叉處

  • 牙齒複雜性斷裂

貓狗牙齒的複雜性斷裂,是指牙齒斷裂後,暴露了牙髓(為牙齒內部的神經和血管)。這種情況會引發疼痛、感染甚至影響整個口腔健康,如果牙齒斷裂至牙髓腔除了疼痛外,細菌也會沿著牙髓腔感染到牙根。

貓狗的牙齒斷裂可以由外力,如咬硬物、外傷或口腔健康問題引起,尤其是貓狗在咀嚼骨頭、硬玩具或受到撞擊時更容易發生。

  • 齒吸收

齒吸收普遍發生在貓咪身上,是一種免疫疾病,這種情況是身體的一個細胞叫「噬齒細胞」,會將牙齒結構逐漸被身體吸收,通常從牙齒的根部開始,然後逐步影響到牙齒的其他部分。牙齒會慢慢溶解,牙冠或牙根消失,最終導致牙齒脫落或變得非常脆弱。發生這樣的成因,目前尚未完全明確,但可能與遺傳因素或牙齦炎、牙周病或自體免疫反應有關,且好發於成年或年老的貓身上,特別是4歲以上的貓咪,容易受到影響。

齒吸收初期階段,無明顯症狀,但隨著疾病進展,可能會出現以下情況

  1. 進食困難或食慾不振
  2. 流口水增加
  3. 牙齒脫落
  4. 牙齦腫脹或紅腫
  5. 口臭
  6. 口腔出血

齒吸收治療主要取決於嚴重程度及牙齒狀況,主要常見處理方式有拔牙、牙冠去除術等等,齒吸收對貓狗來說是一種疼痛且破壞性的口腔疾病,及早發現和治療對於保持牠們的生活品質至關重要。

  • 乳齒滯留

是指乳齒(為幼年動物的奶牙)在恆齒(為永久牙)萌出後,沒有自行脫落的情況,這種情況在狗中比貓更為常見,特別是某些小型犬品種,如博美犬、吉娃娃、臘腸犬和約克夏犬,容易發生乳齒滯留。

乳齒滯留會導致恆齒齒列的問題,也容易藏汙納垢,或造成口腔內的創傷,建議可以定期檢查牙齒,請獸醫確認乳齒掉落情況。

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狗貓拔牙流程大公開

一、拔牙前的準備

  1. 全身檢查
    • 在拔牙前,獸醫會進行全面的健康檢查,評估動物的整體健康狀況,特別是針對心臟、肺部及血液系統。這些檢查有助於確保動物能夠安全地接受麻醉。
    • 年長或有潛在健康問題的動物可能需要進一步的檢查,如血液檢查、胸部X光或心電圖,來確認是否適合進行手術。
  2. 麻醉評估
    • 因為拔牙是需要全身麻醉的手術,獸醫會針對動物進行麻醉風險評估,根據動物的年齡、健康狀況和體重調整麻醉方案。
    • 麻醉的目的是讓動物無痛感並穩定地保持在手術台上,以便精確進行拔牙。
  3. 牙科X

拔牙前,通常會拍攝牙科X光,以評估牙齒和牙根的狀況。這有助於獸醫了解是否需要拔牙、哪些牙齒有問題,以及牙根是否已被損壞或感染。

二、拔牙的過程

  1. 麻醉誘導與維持

麻醉由獸醫進行,並使用適當的藥物讓動物進入全身麻醉狀態。麻醉過程中,動物的生命體徵(如心跳、血壓、呼吸等)會被不斷監測,確保牠們在手術過程中的安全。

  1. 口腔清潔與手術前準備

在進行拔牙前,獸醫會先進行口腔清潔,去除牙齒表面的牙菌斑和牙石,這樣可以讓手術部位更加清晰,降低感染的風險。

  1. 拔牙步驟

切開牙齦:有些牙齒可能需要在拔除前切開牙齦組織,這有助於暴露牙齒和牙根,使拔牙更為順利。

分離牙齒與周圍骨頭:獸醫會輕柔地分離牙齒與周圍的牙槽骨。這一過程必須非常小心,避免損傷鄰近的牙齒或骨骼。

拔除牙齒:獸醫會小心地拔除牙齒,特別是對於根部深、牙根曲折的牙齒,這一過程可能需要更多的技巧和耐心。

處理牙根殘留物:確保沒有牙根殘留在牙槽骨中,這對於避免感染和促進癒合非常重要。

  1. 牙齦縫合

在拔牙後,獸醫會使用可吸收的縫線縫合牙齦,以保護傷口並促進癒合。這些縫線通常不需要拆除,會自行分解。

  1. 牙科X光複查

在手術結束後,獸醫可能會再次拍攝牙科X光,以確認牙齒已完全拔除且沒有遺留牙根或其他問題。

狗貓拔牙的併發症與風險

狗貓的拔牙手術雖然是相對常見且安全的程序,但如同任何外科手術一樣,仍然存在潛在的併發症和風險。了解這些風險後,有助於飼主在手術前做出充分的準備,減少突發事件。

出血過多

拔牙後的出血是一種常見的短期併發症,正常情況下會在術後的數小時內停止,但在某些情況下可能會持續出血。如果出血量過多可能發生在有牙齦或牙槽骨損傷的情況下。

而動物患有血液凝固異常問題,如血友病,也增加出血風險。

如果術後出血不止,可能需要用藥物促進凝血或再次進行手術處理。

牙根或牙齒殘留

有些牙齒的根部較深或彎曲,拔牙時可能會導致部分牙根殘留在牙槽骨內。如果這些殘留部分未被發現和處理,可能會引起持續的感染或牙根膿腫。

所以,在拔牙時進行牙科X光檢查,確認是否有牙根殘留,必要時進行再次手術移除殘留部分。

顎骨骨折

拔牙時,特別是拔除牙根較深的牙齒或感染嚴重的牙齒,可能會導致顎骨骨折的風險。這種情況在小型犬和貓中較為常見,因為牠們的顎骨較薄和脆弱,特別是下顎。倘若發生顎骨骨折,可能需要進行手術修復,包括使用鋼板或其他固定裝置,並需要長期的恢復期。

乾槽症

拔牙後的傷口中應形成血塊來保護牙槽骨,若這個血塊在術後過早脫落或未能形成,可能會導致牙槽骨暴露,稱為乾槽症。這會引起劇烈疼痛,並延遲傷口癒合。這症狀期間,可能會產生強烈的疼痛、口臭、拔牙部位的乾燥感或白色暴露的骨頭。

須請獸醫會清潔傷口並應用藥物填充劑來促進血塊形成,減輕疼痛並加速癒合。

鼻竇穿孔

特別是在上顎犬齒或臼齒拔牙時,可能會不慎導致鼻竇穿孔,形成口鼻間的通道,這會導致呼吸問題或鼻竇感染。

鼻竇穿孔通常需要手術修補,以防止食物或水進入鼻腔,並減少感染風險。

手術雖然存在一定的風險,但在專業獸醫的操作,及飼主的用心照顧之下,毛小孩一定能迅速恢復口腔健康。

實際案例

貓:freedom

狗:happy

常見QA

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